A cirurgia bariátrica é indicada de acordo com preceitos médicos e requisitos que devem ser seguidos antes de optar-se por um procedimento tão drástico.
O tratamento da obesidade passa, inicialmente, pelo controle alimentar de prática de atividades físicas. Caso essa abordagem não apresente resultados satisfatórios, tenta-se o uso de medicamentos emagrecedores.
Quando nada disso faz efeito e não existem mais alternativas, a cirurgia bariátrica surge como uma solução eficaz. Dessa forma, observa-se que a cirurgia bariátrica é a última opção, sendo uma alternativa viável quando não existem mais opções.
Mas quais são os requisitos para que uma pessoa possa se submeter a essa cirurgia?
Índice de Massa Corpórea, idade e tempo da doença.
Em relação ao índice de massa corpórea (IMC) existem situações:
– Se o IMC for maior que 40 a cirurgia é indicada, independente da existência de comorbidades.
-Se o IMC estiver entre 35 e 40, e existirem comorbidades, a cirurgia é indicada.
– Se o IMC estive entre 30 e 35 e existirem comorbidades graves, sendo constatada a intratabilidade clínica da obesidade, a cirurgia é indicada.
Em relação à idade, as regras são as seguintes:
A cirurgia é indicada para menores de 16 anos em casos de síndrome genética. Fora esse caso, é preciso consentimento da família ou do responsável legal, sendo que eles devem acompanhar o paciente em todo o período de recuperação.
Para pacientes com idade entre 16 e 18 anos, deve haver indicação médica e consenso entre a família e a equipe multidisciplinar.
Dos 18 aos 65 anos não existem restrições no que diz respeito à idade.
Para pacientes acima de 65 anos é preciso uma avaliação pela equipe multidisciplinar. Aqui leva-se em conta se existem ou não comorbidades, qual a expectativa de vida do paciente e quais benefícios o emagrecimento pode trazer.
Em relação ao tempo da doença, é preciso que o paciente apresente IMC e comorbidades que justifiquem a cirurgia há, pelo menos, dois anos. Além disso, é preciso que tenham sido feitas todas as tentativas de tratamentos clínicos disponíveis, sem resultados.
Algumas situações são consideradas adversas à realização da cirurgia, como doenças genéticas, presença de transtorno psiquiátrico sem o devido controle, incluindo-se aqui o uso de álcool e/ou drogas ilícitas, bem como limitação intelectual em pacientes que não possuam suporte familiar.
Amanhã tem mais, tá?
Beijos
Ju
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